Expérience de résilience des personnes adultes vivant avec une poche de colostomie

Résumé

La colostomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle une dérivation du colon sur la paroi abdominale est effectuée pour permettre l’élimination des selles. Elle est indiquée entre autres dans les cas de tumeurs colorectales, de rectocolite hémorragique, de plaies chroniques abdominales par armes blanches, d’anomalies digestives (maladie de hirschsprung), ou dans des cas des maladies inflammatoires chroniques (occlusion intestinale, maladie de Crohn). Elle entraine entre autres des modifications de l’image corporelle, la perte de la continence fécale, des inconforts favorisant un repli sur soi ou une altération de la qualité de vie. C’est une intervention souvent redoutée par les patients. Vivre aisément avec une poche de colostomie est un défi. C’est une situation qui  induit divers bouleversement dans la vie de la personne au départ, due aux multiples adversités auxquels elles font face avec cette poche de colostomie. C’est un flux de changement auquel la personne doit s’adapter et se reconstruire une nouvelle vie plus meilleure que celle d’avant avec sa colostomie: c’est l’expérience de résilience. Nous avons questionné cette expérience de résilience chez les personnes adulte vivant avec une poche de colostomie. Dans une étude conduite par, Essomba et al. (2012), de 1999 à 2009, 110 cas de colostomies transverses ont été identifiés à l’Hôpital Général de Douala-Cameroun, dont 44% ont présenté des complications à type de prolapsus, de rétraction stomiale ou d’éventrations parastomiales. Ces chiffres peuvent permettre de déduire que plusieurs personnes ont surmonté cette épreuve sans grandes complications (environ 56%). L’étude est ancrée sur le modèle de Parse. L’objectif visé est donc de décrire la structure essentielle de l’expérience de résilience des personnes adultes vivant avec une poche à colostomie. Ce travail a eu recours à une méthode qualitative de type phénoménologie descriptive. Les données ont été collectées à l’aide des entretiens semi-directifs au travers d’un guide d’entretien. Quatre participants résilients selon l’échelle de Wagnild et Young (1993), recruté par échantillonnage boule de neige, ont pris part à cette étude. Le plus ancien vit depuis 28 ans avec une colostomie. Les résultats de cette recherche mettent en évidence quatre principaux facteurs de résilience : le sens donné à la colostomie, les ressources personnelles, le capital social et le style de vie

Mots clés : Colostomie, Expérience, Résilience, Adulte, Yaoundé.