Le financement des soins de santé primaires dans les pays à faible revenu : Modèles et meilleures pratiques.

Contenu principal de l'article

SOULEY ABDOUL DJIBO

Résumé

Les pays à faible revenu d'Afrique et d'Asie font face à une crise sanitaire due à un accès limité aux soins, une forte mortalité infantile et maternelle, et la prévalence de maladies infectieuses, aggravée par des facteurs socio-économiques et un personnel de santé inadéquat. L'étude analyse l'efficacité et la durabilité des modèles de financement des soins de santé primaires (SSP), souvent dépendants de l'aide extérieure, confrontés à des budgets publics limités et à des paiements directs élevés. L’objectif est Analyser les modèles de financement des soins de santé primaires dans les pays à faible revenu et identifier les meilleures pratiques pour garantir un accès universel et équitable aux soins. La méthodologie mixte basée sur la revue documentaire a été adoptée pour mener cette recherche. De ces résultats  nous retiendrons quelques exemples :



  • En Haïti, environ 60 % des dépenses de santé sont financées par des donateurs internationaux ;

  • Environ 40 à 60 % des dépenses de santé en Afrique subsaharienne proviennent des paiements directs des patients) ;

  • Assurance communautaire couvrant 80 % des coûts médicaux ; Community-Based Health Insurance (CBHI) en Éthiopie : Permet aux ménages à faible revenu d’accéder aux soins en échange de cotisations abordables


Les principaux modèles de financement (aide internationale, paiements directs, financement public, assurance maladie, PPP, FBR) présentent chacun des inconvénients. La discussion confirme que la couverture santé universelle améliore l'accès, la dépendance à l'aide nuit à la durabilité, et un budget national plus important améliore la qualité. En conclusion, un financement durable et équitable des SSP nécessite une approche mixte combinant un engagement étatique accru, une protection sociale étendue et une coopération internationale coordonnée.

Details de l'article

Rubrique

Article de recherche

Références

• Cairn.info Systèmes de santé des pays à faible revenu : vers une révision des configurations institutionnelles ? https://shs.cairn.info/article/MED_131_0059

• Gilson, 1997 ; Gilson et al., 2000 ; Wagstaff, 2002

• EB128.R8 https://iris.who.int/bitstream/handle.pdf

• foreignassistance.gov https://foreignassistance.gov/agencies.

• TV5 monde https://information.tv5monde.com/international/

• MSH Combler l’écart : financer les soins de santé primaires en Afrique21 janvier 2025

https://msh.org/fr/story/closing-the-gap-financing-primary-health-care-in-africa

• OMS, Global Health Expenditure Database, http://apps.who.int/nha/database).

• (Taskforce on Innovative International Financing for Health Systems, 2009 ; Ridde et al. 2015b).

• idde et al. 2012 https://www.bing.com/search?q=ridde+et+al.%2C+2012&gs

• Ridde, Valéry L’accès aux soins de santé en Afrique de l’Ouest https://journals.openedition.org/etudesafricaines

• EM/RC55/INF.DOC.6(b) https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/122654/EM_RC55_inf_doc6b_fr.pdf; jsessionid

• OMS Communiqués de presse

https://www.who.int/fr/news/item/22-09-2019-countries-must-invest-at-least-1-more-of-gdp-

• MSH Combler l’écart : financer les soins de santé primaires en Afrique 21 janvier 2025

https://msh.org/fr/story/closing-the-gap-financing-primary-health-care-in-africa ;

• Élisabeth Paul, et al. ? La couverture sante universelle dans les pays à revenus faibles et intermédiaires analyses-economiques.pdf 2016 ;

• Solange CYICARANO Quelles approches de financement de la santé pour atteindre les pauvres des pays en développement? Université d'Auvergne-Master Economie de la Santé 2006 ;

• Le FBR financement basé sur la performance dans les pays à revenu faible et intermédiaire: n’est-il pas temps de le repenser? Fév 13, 2018 https://www.equitesante.org

• World Health Organization (2020). Global Health Expenditure Report.

• Xu, K., Evans, D. B., Carrin, G., Aguilar-Rivera, A. M., Musgrove, P., & Evans, T. (2007). "Protecting households from catastrophic health expenditures." Health Affairs, 26(4), 972-983

• World Health Organization (2021). Global Health Expenditure Database.

• Lu, C., Chin, B., Li, G., & Murray, C. J. (2012). "Limitations of methods for measuring out-of-pocket and catastrophic private health expenditures." Bulletin of the World Health Organization, 90(3), 238-244.

• Effet des sources de financement sur l’efficacité de l’investissement public en Afrique subsaharienne Revue d’Analyse des Politiques Économiques et Financières ISSN:1840 - 8222 Volume 7, Numéro 1-Juin 2024